Laser-ka 1064 Nd:YAG ee garaaca dheer leh wuxuu caddeeyaa inuu yahay daaweyn wax ku ool ah oo loogu talagalay hemangioma iyo cilladaha xididdada dhiigga ee bukaanada maqaarka madow iyadoo faa'iidooyinkeeda ugu weyn ay tahay hab ammaan ah, si fiican loo dulqaadan karo, kharash-ool ah oo leh waqti yar oo nasasho ah iyo waxyeellooyin yar.
Daaweynta laysarka xididdada lugaha ee dusha sare iyo kuwa qoto dheer iyo sidoo kale nabarrada kale ee xididdada dhiigga ayaa weli ah mid ka mid ah isticmaalka ugu badan ee laysarka ee maqaarka iyo phlebology. Xaqiiqdii, laysarka ayaa inta badan noqday daaweynta la doorto ee calaamadaha dhalashada xididdada dhiigga sida hemangiomas iyo wasakhda khamriga iyo daaweynta kama dambaysta ah ee rosacea. Noocyada nabarrada xididdada dhiigga ee aan caadiga ahayn ee lagu dhasho iyo kuwa la helo ee si wax ku ool ah loogu daaweeyo laysarka ayaa sii kordhaya waxaana lagu sharraxay mabda'a photothermolysis ee la xushay. Marka laga hadlayo nidaamyada laysarka gaarka ah ee xididdada dhiigga, bartilmaameedka loogu talagalay waa oxyhemoglobin intravascular.
Marka la beegsanayo oxyhemoglobin, tamarta waxaa loo wareejiyaa derbiga xididdada dhiigga ee ku wareegsan. Hadda, laysarka 1064-nm Nd: YAG iyo aaladaha iftiinka garaaca daran (IPL) ee muuqda/ku dhow ee infrared (IR) labaduba waxay bixiyaan natiijooyin wanaagsan. Si kastaba ha ahaatee, farqiga ugu weyn ayaa ah in laysarka Nd: YAG ay si qoto dheer u geli karaan sidaas darteedna ay aad ugu habboon yihiin daaweynta xididdada dhiigga ee waaweyn oo qoto dheer sida xididdada lugaha. Faa'iido kale oo laysarka Nd: YAG ah waa isku-dhafka nuugista ee hoose ee melanin. Iyada oo leh isku-dhafka nuugista ee hooseeya ee melanin, waxaa jira walaac yar oo ku saabsan dhaawaca epidermal-ka ee dammaanadda ah sidaa darteed waxaa si ammaan ah loogu isticmaali karaa in lagu daaweeyo bukaannada midabka madow leh. Khatarta ah in la helo midab sare oo ka dambeeya bararka waxaa sii yareyn kara aaladaha qaboojinta epidermal. Qaboojinta epidermal waa lama huraan si looga ilaaliyo dhaawaca dammaanadda ah ee ka yimaada nuugista melanin.
Daaweynta xididdada lugaha waa mid ka mid ah hababka qurxinta ee ugu badan ee la codsado. Xididdada dhiigga ee Ecstatic waxay ku jiraan qiyaastii 40% haweenka iyo 15% ragga. In ka badan 70% waxay leeyihiin taariikh qoys. Badanaa, uurka ama saameyn kale oo hoormoon ah ayaa la xiriira. In kasta oo ay tahay dhibaato qurxin ah oo asal ahaan ah, in ka badan kala bar xididdadan ayaa laga yaabaa inay noqdaan calaamado. Shabakadda xididdada dhiigga waa nidaam adag oo ka kooban xididdo badan oo leh cabbir iyo qoto dheer oo kala duwan. Daadinta xididdada dhiigga ee lugta waxay ka kooban tahay laba kanaal oo aasaasi ah, plexus muruqa qoto dheer iyo plexus maqaarka sare ee dusha sare. Labada kanaal waxaa ku xiran xididdada daloolada qoto dheer. Xididdada maqaarka ee yaryar, kuwaas oo ku nool maqaarka sare ee papillary, waxay u daadiyaan xididdada reticular ee qoto dheer. Xididdada reticular ee waaweyn waxay ku nool yihiin maqaarka reticular iyo dufanka subcutaneous. Xididdada reticular waxay noqon karaan kuwo waaweyn ilaa 1 ilaa 2 mm. Xididdada reticular waxay noqon karaan 4 ilaa 6 mm cabbir ahaan. Xididdada waaweyn waxay leeyihiin derbiyo qaro weyn, waxay leeyihiin uruurin sare oo dhiig deoxygenated ah, waxayna noqon karaan in ka badan 4 mm qoto dheer. Kala duwanaanshaha cabbirka xididdada, qoto dheeraanta, iyo oksijiinta ayaa saameeya habka iyo waxtarka daaweynta xididdada lugaha. Qalabka iftiinka muuqda ee beegsanaya meelaha ugu sarreeya ee nuugista oxyhemoglobin ayaa laga yaabaa inay la aqbali karo daaweynta telangiectasia-yada aadka u dusha sare ee lugaha. Laser-yada hirarka dheer, ee u dhow IR waxay u oggolaanayaan gelinta qoto dheer ee unugyada waxaana xitaa loo isticmaali karaa in lagu beegsado xididdada reticular-ka ee qoto dheer. Mowjadaha dhaadheer ayaa sidoo kale si isku mid ah u kululaada marka loo eego mowjadaha gaaban ee leh isku-dhafka nuugista oo sareeya.
Meelaha ugu dambeeya ee daaweynta xididdada lugaha ee laysarka waa meesha ka baxda xididdada dhiigga ama xinjirowga dhiigga ee muuqda ama dillaaca xididdada dhiigga. Microthrombi-ga ayaa laga yaabaa in lagu qiimeeyo lumen-ka xididdada dhiigga. Sidoo kale, dhiig-baxa xididdada dhiigga ee ka soo baxa xididdada dhiigga ayaa laga yaabaa inuu ka muuqdo dillaaca xididdada dhiigga. Mararka qaarkood, waxaa la dareemi karaa dhawaaq maqal ah oo dillaaca. Marka garaaca wadnaha oo aad u gaaban, wax ka yar 20 milliseconds, la isticmaalo, purpura oo cabbirkiisu yahay barta ayaa dhici karta. Tani waxay u badan tahay inay keento kuleyl degdeg ah oo ku yimaada xididdada dhiigga iyo dillaaca.
Wax ka beddelka Nd: YAG oo leh cabbirro kala duwan oo dhibco ah (1-6 mm) iyo saameyn sare waxay u oggolaanayaan tirtiridda xididdada dhiigga ee diiradda saaraya iyadoo ay jiraan waxyeellooyin unugyo ah oo xaddidan. Qiimaynta caafimaadku waxay muujisay in muddada garaaca wadnaha ee u dhaxaysa 40 iyo 60 milise ilbiriqsi ay bixiyaan daaweyn ugu wanaagsan oo loogu talagalay xididdada lugaha.
Waxyeellada ugu badan ee daaweynta laysarka ee xididdada lugaha waa midabaynta sare ee ka dambeysa bararka. Tan waxaa si caadi ah loogu arkaa noocyada maqaarka ee madow, soo-gaadhista qorraxda, muddada garaaca oo gaaban (<20 milliseconds), xididdada dillaacsan, iyo xididdada oo sameysma thrombus. Waqti ka dib way baaba'aysaa, laakiin tani waxay noqon kartaa sanad ama ka badan xaaladaha qaarkood. Haddii kuleyl xad dhaaf ah lagu bixiyo saameyn aan habboonayn ama muddada garaaca, boog iyo nabarro ayaa laga yaabaa inay soo baxaan.
Waqtiga boostada: Oktoobar-31-2022